前列腺肥大如何治疗?

2012-08-08 上海九龙男子医院

前列腺肥大如何治疗?莫要让前列腺肥大成为你的噩梦!前列腺肥大多发于50岁左右中老年男性,它又叫做前列腺肥大症,前列腺肥大是男性膀胱颈部梗阻重要病变之一。上海九龙医院男科医生来为我们详细介绍一下前列腺肥大的病理知识,男性也要多了解自己一点点。

前列腺肥大的病理及分析病理前列腺分内外两层:内层为尿道周围的粘膜和粘膜下腺体;外层为前列腺体。后者构成前列腺的主体,两层之间有纤维膜隔开。前列腺肥大主要发生在内层,在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中,现称该部分为移行带镜检可见。腺体间质有轻度肥大组织,结构以肥大的结缔组织和平滑肌为主,并有增大的腺囊、肥大腺管上皮呈乳头状向囊腔内突出,形成间质腺样组织的混合性结节。

根据间质和腺样组织的比例不同,多例前列腺肥大分为两型,结节大而软的纤维肌腺型及腺体小而硬的纤维肌型肥大的向外压迫使外层的前列腺体逐渐成为一薄层纤维腺样的假包膜。因其与肥大得以有明显分界主要手术时易自此膜内摘除结节故临床系统上亦称基因外科包膜肥大的前列腺使膀胱颈发生梗阻,膀胱为克服颈部阻力而加强收缩使逼尿肌发生代偿性肥厚呈小梁状突起。

膀胱腔内压增高,膀胱粘膜可自肌束间薄弱处向外膨起,形成憩室膀胱颈部梗阻。继续加重,尿液将不同程度地残留于膀胱,伴随残余尿的增多,膀胱壁逐渐变薄使输尿管下端斜行穿过膀胱壁肌层所形成的生理性活瓣作用失效。膀胱内尿液便逆流至输尿管和肾盂,引起两侧上尿路积水,肾盂内压增高,使肾实质缺血性萎缩,引起肾功能减退最终发生尿毒症。

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