“阴囊上的血管很凸出，就想是蚯蚓一样，请问这个是病吗？”

“感觉睾丸有些胀痛，然后我检查了一下阴囊，发现那上面有的血管很明显，有些凸出，这个是什么病呢？”

“请问精索静脉曲张会让睾丸出现萎缩，导致一个睾丸大，一个睾丸小吗？”

有不少的男性前来询问有关于精索静脉曲张症状的问题。精索静脉曲张这种疾病一般常见于青年男子，主要是由于精索里的静脉由于某种原因导致血液回流受阻，血液淤积，造成精索里的 蔓状静脉丛迂曲、伸长和扩张，在阴囊里形成蚯蚓状的团块，这就是精索静脉曲张。其是导致男性出现不育的重要原因之一。患者可以完全无症状，常在男科疾病检查中被查出。

【解剖图】
 

从这张图，我们可以看见整个静脉在睾丸附近的呈现状态。

【精索静脉曲张解剖图】
 

从图上解剖图部分我们可见：睾丸（精索）的下垂部，曲张的静脉集中盘缠在一起，精索静脉扩张、弯曲、伸长，看上去像是蚯蚓盘缠卷曲在一起那样，一看即能明白。另外在看在阴囊的外部表现，其表面有蚯蚓般的肿胀血管。

【正常状态与精索静脉曲张对比】
 

左边的图可见，正常的状态下，精索静脉没有曲张，也没有扩张、弯曲、伸长的迹象。而从右边的图上可见，那些患病部位的精索静脉呈现出弯曲，像蚯蚓盘缠卷曲在一起。这种症状会导致血流不畅，使得睾丸周边的体温上升，这对于睾丸的生精功能以及精子运动率都会带来很大的影响。另外需要注意的是，严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩，由此就出现了病人常因睾丸小而前来就医，并查出是由于精索静脉曲张缘故的例子。

【精索静脉曲张导致不育】
 

近年来有报告在精索静脉曲张病人精虫数减少，据医学统计，在患精索静脉曲张的男子中，大约有1/3~2/3左右会发生精液异常，其中相当一部分可以导致不育。由此可见精索静脉曲张是 引起男性不育不可忽视的因素。有些男性往往在出现不育去医院检查，才查出自身不育竟然是因为精索静脉曲张。

对于精索静脉曲张导致不育的原因，大致认为有两个方面：一是由于静脉血的瘀滞，导致睾丸的温度升高。这不仅干扰了生精能力，也影响精子的生长和发育。另外二是静脉血的瘀滞影响 了睾丸代谢，使局部缺氧，代谢废物淤积，毒害睾丸的生精细胞和精子，以及抑制雄性激素 ── 睾酮的产生。结合一图，以及上图，我们可大致形象的了解精索静脉曲张是怎样导致不育的。

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